首例H10N5禽流感病例调查结果公布！尚未有人传人证据

2024年1月30日，国家疾控局通报，浙江省发现一例甲型流感病毒H3N2与禽流感病毒H10N5混合感染病例。该病例为一名63岁的女性，2023年11月30日出现咳嗽、咽痛、发热等症状；12月2日因病情加重收入安徽省广德县中医院救治；12月7日，转至浙江大学医学院第一附属医院住院治疗，后因病情严重于12月16日死亡。

2024年1月23日，安徽省、浙江省两省疾控中心合作启动回顾性流行病学研究，调查涉及流行病学、临床特征和病因。在流行病学调查期间，调查人员对30名密切接触者进行了回顾性健康随访，包括医务人员、该病例的邻居和家庭成员。密切接触者中没有一人出现感染迹象，核酸检测结果均为阴性。

调查人员还收集了189个样本，来源包括该病例的家庭、邻居、超市、活禽流动商贩、活禽批发市场等。167个样本完成实验室检测，分析显示存在H10N5病毒等阳性结果。1月30日，该病例被确认为首例感染H10N5病毒的人类病例，同时还感染了H3N2病毒。

值得注意的是，调查人员在病例家冰箱里的冷冻鸭肉中，发现了H10N5病毒序列。该病例于2023年11月26日在家中宰杀了一只活鸭子，5天后开始出现咳嗽、咽痛、发热、头痛、疲劳和胸痛等症状。该病例还存在高血压、脑梗塞、痛风性关节炎和心力衰竭等基础病，最终死于严重肺炎和I型呼吸衰竭。

调查人员介绍，序列分析和本土追溯结果表明，H10N5病毒起源于我国本土的可能性很小，推测该病毒是通过野生鸟类远距离传播而来。目前对该病毒感染机制的了解有限，没有后续病例记录，目前尚未发现人传人的证据。研究表明，该病毒在小鼠中多次传代后，其部分蛋白表现出更强的致病力和突变，这表明它对人类健康有重大风险。

国家疾控局专家建议，公众在日常生活中应避免接触病死禽，尽量避免直接接触活禽；注意饮食卫生，提高自我防护意识，出现发热及呼吸道症状，应佩戴口罩，尽快就医。